بیمار در روز اول بعد از جراحی نباید غذای گرم مصرف کند زیرا باعث خونریزی بعد از عمل می شود. برای جبران خون از دست رفته، توصیه می کنم مایعات فراوان بنوشید و غذاهای نرم و آبکی بخورید، مثل تخم مرغ، ماکارونی، ماست، پنیر، سبزیجات پخته، بستنی، سوپ و آش.


«دوران خردسالی و مدرسه بچه ها مسخره ام می کردند چون هنگام صحبت و خندیدن به جای ۲ ردیف دندان، ۲ نوار قرمز لثه ای که دندان های بسیار کوتاهم را دربرگرفته بودند معلوم می شد...


اگرچه این مشکل را در مقاطع بالاتر تحصیلی تجربه نکردم، اما در همان دوران این مسأله باعث شده بود اعتماد به نفسم کم شود و در حضور دیگران نه حرف بزنم، نه بخندم. برای پرکردن ساعت های تنهایی ام، کتاب، مجله و مقاله های اینترنتی می خواندم. تا اینکه متوجه شدم دانش دندان پزشکی برای اصلاح چنین وضعیتی درمان مناسبی دارد. به متخصص جراحی لثه مراجعه کردم و بعد از مشاوره و دریافت اطلاعات دقیق، این عمل را انجام دادم. ظاهر لبخندم اصلاح و مشکلم حل شد و به همین بهانه خواستم روز دندان پزشک را به تمام دندان پزشکانی که با صبر و دلسوزی، مشکل بیماران را بهبود می بخشند تبریک بگویم./ لیلا میرعماد، ۲۵ ساله»


ما هم ضمن تبریک روز دندانپزشک به این طیف از جامعه درمانی کشورمان، صفحه «دندانپزشکی» این هفته را اختصاص داده ایم به توصیه های دکتر ندا مسلمی، متخصص پریودنتیکس و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران.




اصلاح لبخند لثه نما عملی درمانی است یا زیبایی؟


اگر لبخند لثه نما ناشی از یک بیماری لثه ای باشد با هدف درمان، جراحی می شود. در مقابل لبخند لثه نمایی که تابع صفات ظاهری ارثی فرد و از بدو تولد با او همراه بوده و سلامت جسمی او را به خطر نینداخته اما روحیه سالم این شخص را از بین برده با هدف زیبایی اصلاح می شود.




آیا مشکل این افراد در طول زیاد لثه است یا کوچکی دندان ها؟

در این افراد، لثه بخش زیادی از دندان ها خصوصا دندان های جلویی را پوشانده در نتیجه طول دندان این افراد خیلی کوتاه به نظر می رسد.




کدام بیماری ها می توانند باعث پیشروی زیاد لثه بر دندان شوند؟

التهاب لثه دوران بلوغ ناشی از تغییرات هورمونی و بهداشت نامناسب دهان، تنفس دهانی ناشی از انسداد بینی، استفاده از برخی داروهای ضدتشنج، برخی داروهای ضدافزایش فشارخون یا برخی داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی.




تناسب طول لثه و دندان هر فرد باید چقدر باشد؟

از دیدگاه زیبایی، هنگام لبخندزدن باید ۳- ۲ میلی متر از لثه فرد بر تاج دندان های او دیده شود اگر لثه های فردی مقدار بیشتری از این معیار را پوشانده باشند با روش جراحی لثه می توان مشکل را برطرف کرد منتهی در این جراحی نباید لثه را از حد پوشش ریشه بیشتر بالا برد زیرا ظاهر ناخوشایندی ایجاد می کند.



این جراحی به چه روش هایی انجام می شود؟

تاکید می کنم در این جراحی مهارت جراح نقش بسیار مهمی دارد زیرا ظاهر لثه دلخواه فرد در گرو حرکت دست و هنر شکل دهی او به لثه های بیمارش است. این جراحی می تواند با کمک تیغه جراحی یا لیزر انجام شود که هر کدام معایب یا مزایایی دارند. استفاده از تیغه جراحی، قدرت مانور دست جراح و در نتیجه ظرافت و زیبایی دلخواه را افزایش می دهد در حالی که لیزر این ظرافت را ایجاد نمی کند اما مزایایی مانند خونریزی، درد و تورم کمتر و کوتاه شدن زمان جوش خوردگی لثه و دوره نقاهت را دارد.




در برخی موارد لثه تنها روی برخی از دندان ها پیشروی زیادی دارد اینها هم جزو گروه لبخند لثه نما هستند؟

خیر، در این موارد تنها خط لثه روی تمام دندان ها هماهنگ کشیده نشده است. اگر ناهماهنگی ناشی از تحلیل لثه و به دلیل مسواک زدن غلط یا نازکی لثه در ناحیه باشد، می توان با پیوند لثه مشکل را از بین برد. پیشروی لثه روی چند دندان هم با جراحی اصلاح می شود.




خونریزی حین جراحی حدودا چقدر است؟

معمولا حداکثر ۲۰- ۱۰ سی سی خون از دست می رود البته مهارت جراح در کاهش خونریزی حین جراحی و حتی خونریزی نداشتن بعد از جراحی اثر زیادی دارد.




ملاحظات قبل و بعد از جراحی اصلاح لبخند چیست؟

باید قبل و بعد از جراحی مسکن ضدالتهابی مصرف کند تا بعد از رفع اثر داروی بی حسی دچار درد نشود. برای پیشگیری از درد بعد از عمل مصرف آسپیرین توصیه نمی شود زیرا نه تنها درد را تسکین نمی دهد بلکه می تواند باعث خونریزی شود. در ضمن با توجه به وسعت جراحی، شاید بیمار به آنتی بیوتیک هم نیاز داشته باشد.




آیا ممکن است بعد از جراحی بافت لثه دوباره روی دندان پیشروی داشته باشد؟

اگر پیشروی لثه در اثر بیماری مادرزادی، بیماری لثه ای یا رعایت نکردن بهداشت باشد و فرد در بهداشت دهان کوتاهی کند، احتمال عود وضعیت وجود دارد اما فردی که لثه اش از نظر سلامتی موردی ندارد و فقط مشکل زیبایی وجود دارد، با یک بار اصلاح می تواند تا پایان عمر از نتیجه این جراحی بهره مند شود.



این جراحی برای چه کسانی نباید انجام شود؟



برخی بیماری ها از جمله قندخون یا فشار خون بالا، بیماری های تثبیت نشده قلبی، آنژین صدری یا ۶ ماهه اول بعد از بای پس قلب باعث محدودیت این جراحی می شود.



برای اصلاح لبخند لثه نما به چند جلسه جراحی نیاز داریم؟



این جراحی در هر جلسه روی یک نیمه فکی انجام می شود یعنی برای هر ۲ فک، ۴ جلسه با فواصل حداقل یک هفته ای نیاز داریم. این فواصل زمانی به ویژگی های منحصر به فرد بیمار بستگی دارند. بعد از ۱ هفته از هر جلسه جراحی، بخیه و پانسمان لثه برداشته و جراحی بخش بعدی آغاز می شود. سپس بیمار می تواند به راحتی در اجتماع حضور یابد و فعالیت روزمره اش را آغاز کند.




شیوه تغذیه بیمار بعد از جراحی باید چگونه باشد؟


بیمار در روز اول بعد از جراحی نباید غذای گرم مصرف کند زیرا باعث خونریزی بعد از عمل می شود. برای جبران خون از دست رفته، توصیه می کنم مایعات فراوان بنوشید و غذاهای نرم و آبکی بخورید، مثل تخم مرغ، ماکارونی، ماست، پنیر، سبزیجات پخته، بستنی، سوپ و آش.




آیا مسواک زدن بعد از جراحی ممنوع است؟

بیمار باید از همان روز اول بعد از جراحی، دندان های ناحیه جراحی را با گاز یا پنبه آغشته به دهانشویه ضدعفونی تمیز کند و سایر دندان ها را با دقت مسواک بزند. همچنین از روز دوم بعد از عمل باید دهانشویه ضدعفونی کننده قرقره کند. معمولا پانسمان و بخیه ها هم یک هفته پس از جراحی خارج می شوند.