هنگامی تشخیص هیپوگنادیسم (کاهش فعالیت‌های غدد جنسی) در مردان قطعی می‌شود که کاهش هورمون‌های تولید مثلی به اندازه کافی بالا باشد که بر اساس اندازه‌گیری میزان تستوسترون خون قطعی می‌شود.




واقعیت این است که آقایان هم مثل خانم ها از سنین میانسالی دچار کم شدن هورمون های جنسی می شوند، ولی برخلاف خانم ها که در حدود پنجاه سالگی افت شدید و قابل توجهی در استروژن و پروژسترون پیدا کرده و طی دو یا سه سال به کلی هورمون های جنسی را از دست می دهند، آقایان بتدریج و خیلی کند این کمبود هورمونی را تجربه می کنند.
از چهل سالگی بتدریج مقدار هورمون تستوسترون در خون آقایان کاهش یافته، از طرفی کم شدن استحکام استخوان ها که در سنین پیری در آقایان رخ می دهد نیز مربوط به همین کاهش هورمونی است. یکی از مهم ترین مشکلات در تشخیص کمبود هورمون تستوسترون در آقایان مسن این است که علائم این کمبود بسیار مبهم و غیر اختصاصی است. احساس خستگی و پرخوابی، کاهش تمرکز، به هم خوردن خواب، تحریک پذیری و روحیه افسرده، همگی می تواند در اثر کمبود هورمون جنسی مردانه ایجاد شود. محققان کشف کرده اند: همانطور که زنان به علت کاهش چشمگیر در تولید استروژن دچار یائسگی می شوند، مردان میانسال نیز دستخوش تغییرات هورمونی و کاهش عملکرد جنسی شده که آندروپوز گفته می‌شود. در مطالعه‌ای که در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شده است، محققان بیمارستان عمومی ماساچوست می گویند: هنگامی تشخیص هیپوگنادیسم (کاهش فعالیت‌های غدد جنسی) در مردان قطعی می‌شود که کاهش هورمون‌های تولید مثلی به اندازه کافی بالا باشد که بر اساس اندازه‌گیری میزان تستوسترون خون قطعی می‌شود.
این محققان می گویند: بخش کوچکی از تستوسترون ساخته شده توسط مردان که معمولا به استروژن از طریق آنزیم آروماتاز (یک نوع از آنزیم) تبدیل شده است، باعث می شود تستوسترون به استروژن تبدیل شود. دکتر Finklestein می گوید: درمان جایگزینی با تستوسترون بر سلامت پروستات تاثیر می گذارد که ممکن است به سرطان پروستات و یا بزرگ شدن خوش خیم پروستات منجر شود، در هر صورت درمان با تستوسترون ممکن است باعث ایجاد علائم ناخوشایند در بسیاری از مردان مسن تر مانند بروز بیماری‌های قلبی شود، بنابراین درمان‌های جایگزینی توصیه نمی‌شود.