نمایش نتایج: از 1 به 4 از 4

موضوع: قلبتو بیشتر بشناس !!!

2066
  1. بالا | پست 1

    عنوان کاربر
    کاربر انجمن
    تاریخ عضویت
    Nov 2014
    شماره عضویت
    8203
    نوشته ها
    2,001
    تشکـر
    1,983
    تشکر شده 5,258 بار در 1,556 پست
    میزان امتیاز
    12

    قلبتو بیشتر بشناس !!!

    سلام
    امشب یه خبر بد یا خوب دقیق نمیدونم بهمرسید
    یکی از عزیز ترین دوستانم قراره به زودی قلبش عمل بشه
    یکم داشتم تحقیق میکردم راجب عملش که به این مطلب رسیدم
    خوندنش خالی از لطف نیست
    برای اون دوست مم دعا کنید





    يک متخصص بيهوشي: افرادي که اعتقادات معنوي دارند عمل ساده تري را پشت سر مي گذارند

    عقربه ها به ساعت ۱۲ نزديک مي شود. پرستار وارد اتاق مي شود. سعيد آخرين لحظات هوشياري اش را سپري مي کند. دقايقي ديگر او به خوابي عميق فرو خواهدرفت. خوابي که نمي داند بعد از آن بيداري در کار باشد يا نه و شايد اين لحظات آخرين لحظات زندگي او باشد. درست است، عمر دست خداست و اوست که اراده مي کند آدمي تا چه زماني به حياتش ادامه دهد، اما وقتي به سوي اتاق عمل حرکت مي کني و قرار است قلبت را به تيغ جراحي بسپاري نمي تواني نگران نباشي. نمي تواني استرس نداشته باشي و نمي تواني به مرگ فکر نکني. باز هم حرف شما درست، آن هايي که به معاد خداوند اعتقاد دارند هميشه به ياد مرگ هستند، اما وقتي مي داني که قرار است قلبت را به تيغ جراحي بسپاري ...سعيد را وارد اتاق عمل مي کنند. چرخ هاي تخت مي چرخند و همزمان با اين چرخ ها دنيا هم به دور سر سعيد مي چرخد. شوخي نيست. عمل قلب است. عمل قلب باز. چشم هايش را مي بندد. سعي مي کند آرام باشد اما نمي تواند. دقايقي ديگر سعيد بيهوش مي شود و ديگر چيزي نخواهد فهميد. صحنه هايي مدام از مقابل چشمانش عبور مي کند. خنديدن‌ها، شوخي ها، بي توجهي ها ... آن لحظاتي را به ياد مي آورد که مي توانست کارهايي را انجام دهد که قلبش زير تيغ جراحي نرود اما هميشه اين حرف ها را به شوخي مي گرفت و مي خنديد. هميشه کساني را که از خوردن چربي، نمک، شکر و ... پرهيز مي کردند به سخره مي گرفت و فکر مي کرد سال هاي سال چرخ گردون مطابق ميل و خواست او خواهد چرخيد. اما ديگر خيلي دير شده است و فرصتي براي بازگشت به گذشته ندارد...

    هنرنمايي تيغ و اره روي قفسه سينه
    نمايشگر اتاق عمل نشان مي دهد که همه چيز براي شروع عمل آماده است. گروه پزشکي کار خود را شروع مي کنند. مقدمات کار فراهم شده است. جراح تيغ را بر مي دارد. حرکت تيغ روي قفسه سينه و در ادامه اره اي که به سادگي استخوان‌ها را مي برد و پيش مي رود. سينه شکافته شده و همه لايه ها تا رسيدن به قلب باز مي شود. متخصص بيهوشي مدام تعداد ضربان قلب و فشار خون سعيد را کنترل مي کند. هر آن ممکن است ميزان داروي بيهوشي کمتر از حد مورد نياز شود. اين احتمال وجود دارد که فشار خون پايين و بالا برود و ممکن است سعيد...

    کم کم قلب نمايان مي شود
    يک گروه ۱۰ نفره درگير عمل جراحي سعيد شده اند. ۲ نفر بالاي سر، ۲ نفر پايين پا، ۴ نفر در چپ و راست و ۲نفر ديگر کمي دورتر. لايه هاي دروني بدن باز شده است. کم کم قلب خودش را نشان مي دهد. صدايش را مي شنوم. همان صدايي که شنيدنش به آدمي اميد مي دهد و همان صدايي که مي تواند نويدبخش زندگي باشد اما ...

    رگ پا به قلب وصل مي شود
    آن چه بيش از همه به چشم مي آيد تيغ ها و پنس هايي است که ميان جراح و دستيارانش دست به دست مي شود. يکي از دستياران مدام دستمال هاي مخصوصي را در اطراف قسمت هاي بريده شده قرار مي دهد تا خون ها جمع آوري شود. کيسه هاي خون در گوشه اي از اتاق عمل قرار داده شده است تا در صورت نياز به سعيد تزريق شود. کار به مرحله اصلي مي رسد. رگ اولي را که از پاي چپ سعيد در آورده اند به قلب او پيوند مي زنند تا جايگزين رگي شود که ديگر تاب و توان انتقال خون به بدن را ندارد. اما هنوز کار تمام نشده. بايد کمي قلب را جا به جا کنند تا رگ زير آن نيز ترميم شود. جراح کمي قلب را تکان مي دهد. فشار خون سعيد بالا مي‌رود. کمي اوضاع نگران کننده مي شود. متخصص بيهوشي آماده است تا وارد عمل شود. نگاه ها به سمت نمايشگر معطوف مي شود. همه سکوت مي کنند...

    دوختن قفسه سينه با سيم ها ي فلزي
    چند لحظه بعد اوضاع به حالت طبيعي برمي گردد و فشار خوني که به دليل تکان دادن قلب ايجاد شده بود افت مي کند. جراح کارش را به پايان مي رساند و حالا نوبت آن است که دستياران کار را براي بازسازي لايه ها و قفسه سينه دنبال کنند. سيمي فلزي را درون سينه فرو مي کنند تا بتوانند دو سمت آن را که با اره از هم جدا شده است به هم نزديک کنند و اين چنين دو طرف قفسه سينه را با سيم به هم مي دوزند و با ابزارهاي مخصوصي که بي شباهت به انبردست نيست به هم گره مي زنند... کم کم زمان آن فرا مي رسد که سعيد را به آي‌سي‌يو منتقل کنند...

    دکتر اسدا... ميرزايي که تا کنون بيش از 30 هزار عمل قلب انجام داده است، مدرک پزشکي عمومي خود را از دانشگاه علوم پزشکي مشهد دريافت کرده و موفق شده در همين دانشگاه دوره تخصص جراحي عمومي را نيز پشت سر بگذارد. او سپس چند سالي در مرکز جراحي قلب بيمارستان شهيد رجايي تهران حضور يافت و پس از آن به مدت 2 سال در مرکز جراحي قلب شهر منچستر انگلستان و مدتي را نيز در مرکز جراحي قلب سوئيس سپري کرد. بر اساس آن چه در سايت دانشگاه علوم پزشکي مشهد درج شده است، دکتر اسدا... ميرزايي در سال 1989 ميلادي (1368 شمسي) با همراهي همکاران خود اولين عمل جراحي قلب را در بيمارستان قائم(عج) مشهد انجام داده است. همچنين اولين عمل جراحي قلب «باي پس کرونر» مشهد در سال 1371 نيز در پرونده کاري او به ثبت رسيده است. دکتر ميرزايي که به عنوان يکي از برجسته ترين جراحان قلب ايران شناخته مي شود در سال 2001 از سوي سازمان نظام پزشکي به عنوان برترين پزشک ايران انتخاب شد. عضويت در جامعه جراحان قلب ايران و سوئيس و راه اندازي مرکز جراحي قلب در بيرجند نيز در پرونده کاري او به چشم مي خورد. در مدت حضور 4 ساعته خبرنگار و عکاس خراسان در اتاق عمل بيمارستان جواد الائمه (ع)مشهد، فرصتي دست يافت تا دکتر ميرزايي و همکاران او را در ۳ عمل جراحي قلب عروق کرونر که به طور هم زمان در ۳ اتاق عمل مجاور انجام مي شد همراهي کنيم. در همه اين مدت دکتر ميرزايي و اعضاي گروه جراحي براي انجام مصاحبه ها و تهيه عکس همکاري لازم را داشتند و در حين عمل نيز توضيحات جامعي را درباره شرايط بيماران قلبي و تجربه هاي کاري خود در اين زمينه ارائه کردند. با پايان يافتن عمل هاي جراحي دکتر ميرزايي با آغوش باز پذيراي ما بود و با وجود خستگي مفرط به سوالات خراسان درباره بيماري هاي قلبي پاسخ داد که مشروح آن را مي خوانيد: آقاي دکتر، مي خواهم از فضاي نصيحت هاي هميشگي پزشکان و متخصصان که توصيه مي کنند چربي نخوريد، نمک نخوريد و ... خارج شويم. زيرا آمار نشان مي دهد که اين توصيه ها تاثيري در هوشيارسازي جامعه نسبت به بيماري هاي قلبي نداشته است. دکتر اسدا... ميرزايي: البته نمي‌توان اين موضوع را ناديده گرفت زيرا واقعا نخوردن چربي بسيار مهم است. مخصوصا درباره افرادي که در خانواده خود زمينه‌هاي ارثي نيز دارند و به همين دليل است که گاه بيماري را مي‌بينيم که با وجود داشتن 30 سال سن همه رگ هاي قلبش گرفتگي دارد. زماني بود که بيشترين بيماري هاي عروق کرونر در کشور هلند ديده مي شد و علت آن استفاده از لبنيات چرب بود که به مرور اين نقيصه اصلاح شد. از طرف ديگر مشاهده مي کنيم که در کشوري مانند ژاپن نيز اين بيماري چندان مشکل ساز نيست و علت آن استفاده از ماهي در وعده هاي غذايي است. بنابراين نمي توان رژيم غذايي را در جلوگيري از ابتلا به بيماري‌هاي قلبي عروقي ناديده گرفت. اما آن چيزي که به اعتقاد من مهم تر از همه چيز است استرس و فشارهاي روحي است. در ميان عوامل ايجاد کننده بيماري هاي قلبي (ريسک فاکتورها) استرس حرف اول را مي زند و به همين دليل است که بيماري هاي قلبي عروق کرونر افزايش پيدا کرده است. به خاطر دارم که در حدود 30 سال پيش بيشتر بيماري هاي قلبي مشکلات دريچه قلب بود و مشکل عروق کرونر به ندرت ديده مي شد. جالب اين است که همان تعداد محدود هم در ميان آقايان بود و به طور کلي در آن سال ها گرفتگي عروق کرونر در خانم ها ديده نمي شد. اما متاسفانه نه تنها به دليل استرس و فشار روحي ميزان ابتلا به گرفتگي عروق کرونر افزايش يافته است بلکه در شرايط کنوني احتمال ابتلاي خانم ها به اين بيماري نيز با احتمال ابتلاي آقايان برابري مي کند. در حالت کلي اگر بيمار تنها به دليل داشتن يکي از ريسک فاکتورها به اين بيماري مبتلا شود خطر کمتري مواجه او خواهد بود تا اين که به عنوان مثال يک فرد هم چربي بالا داشته باشد و هم دچار استرس باشد. با توجه به سوابق شما در حوزه عمل هاي جراحي قلب اطلاعاتي را درباره سن شيوع بيماري هاي قلبي به ما ارائه کنيد. متاسفانه سن شيوع به بيماري هاي قلبي هم در افرادي که زمينه ارثي دارند و هم در افراد عادي پايين آمده است. در سال هاي گذشته سن شيوع به اين بيماري ها حدود 70 سال بود اما متاسفانه به علت استرس و رژيم هاي غذايي نادرست سن شيوع به بيماري هاي قلبي به 20 تا 25 سال رسيده است که اين جاي تاسف دارد. نکته مهم اين است هر چه قلب انسان جوان تر باشد ابتلاي آن به بيماري خطرناک تر است. در سنين بالا به مرور رگ هاي فرعي اطراف عروق قلب باز مي شود و جبران انسداد را مي کند يعني ممکن است در يک بيماري که سن و سالي از او گذشته است 2 رگ دچار گرفتگي شده باشد اما به دليل باز بودن رگ هاي فرعي خون قلب تامين مي شود. در حالي که در قلب هاي جوان چنين امکاني وجود ندارد و هر آن ممکن است بيمار دچار ايست قلبي شود. مي توان گفت قلبي که عمل شده است کارايي قلب سالم را ندارد؟ نمي توانيم چنين استدلالي داشته باشيم. اول بايد توجه داشت که از نظر علمي مي توان چندين بار يک قلب را عمل کرد و مشکلي در اين زمينه وجود ندارد اما نکته قابل توجه اين است که همان عواملي که در مرحله اول باعث انسداد شده اند مي توانند در دفعات بعد نيز اين مشکل را به وجود بياورند. به طور کلي در صورتي که ماهيچه هاي قلب آسيب نديده باشند با باز شدن رگ ها فعاليت قلب به حالت طبيعي خود باز مي گردد و بيمار مي تواند همانند گذشته به زندگي طبيعي خود ادامه دهد حتي اگر ورزشکار باشد و يا کارش سنگين باشد مي تواند کار خود را دنبال کند. درباره ميزان افزايش عمل هاي قلب در مشهد اطلاعاتي داريد؟ من به شخصه عمل هاي پيوند عروق قلب در مشهد را از سال 1371 يعني حدود 20 سال پيش آغاز کردم. در آن زمان در هر هفته 2 يا 3 عمل پيوند رگ قلب انجام مي شد. اما در شرايط امروزي تعداد اين عمل هابسيار افزايش پيدا کرده است به طوري که پزشکي مانند من گاهي 10 تا 12 عمل پيوند قلب را در يک روز انجام مي دهد و اگر به طور متوسط در نظر بگيريم شايد بتوانيم بگوييم که هم اکنون روزانه 40 عمل جراحي قلب در مشهد انجام مي شود. البته در سال هاي اخير تعداد عمل هاي جراحي قلب کمي کاهش هم يافته است زيرا بسياري از بيماران قلبي را با استفاده از بالون زدن درمان مي‌کنند و کمتر از عمل قلب باز استفاده مي‌شود و با توجه به اين موضوع اگر اين بيماران را نيز به تعداد بيماراني که عمل مي‌شوند اضافه کنيم خواهيم ديد افزايش بيماري هاي قلبي عروقي بسيار چشمگير بوده است. به نظر شما چرا انسان ها نسبت به سلامت قلب خود بي توجه اند؟ آيا در همه کشورها اوضاع به همين صورت است يا مردم ما نسبت به اين موضوع حساسيت نشان نمي دهند؟ متاسفانه در ساير کشورها نيز اين مشکل وجود دارد و رژيم غذايي نامناسب يکي از عوامل اين بي توجهي است. امروزه استفاده از فست فودها به عادت غذايي خانواده ها تبديل شده است که عادت نادرستي است. نکته مهم ديگر اين است که مردم نسبت به کنترل دوره اي سلامت خود بي توجه اند. به عنوان مثال افراد زيادي را داريم که به بيماري قند خون مبتلا هستند بدون آن که اطلاعي از آن داشته باشند در حالي که به اعتقاد من اين بيماري همچون موريانه اي است که بدون سرو صدا آسيب هاي جدي به بدن انسان وارد مي کند و بعد از مدتي به دليل بروز عوامل فرعي، بر حسب اتفاق آن فرد متوجه بيماري اصلي خود مي شود. به همين دليل است که انسان ها بايد گاهي بدون علت خاصي سلامت خود را کنترل کنند. به عنوان نمونه بيماراني را داريم که همه رگ هاي قلب آن ها دچار گرفتگي است اما هيچ گونه درد و ناراحتي خاصي احساس نمي کنند و جالب اين که بعد از تشخيص پزشک هم به دليل آن که خودشان مشکلي را احساس نمي کنند حاضر نمي شوند براي درمان آن اقدام کنند من هميشه به اين افراد اين نکته را گوشزد مي کنم که بسياري از بيماران به دليل همين مشکلات به طور ناگهاني دچار ايست قلبي مي شوند و ديگر نمي توان هيچ کاري براي آن ها انجام داد. به اعتقاد من درد موهبتي الهي است زيرا بيمار را متوجه بيماري خود مي کند در حالي که بي اطلاعي از آن مي تواند تبعات جبران ناپذيري را به دنبال داشته باشد. در حالت ديگر بيماراني را داريم که با آزمايش هاي انجام شده مشخص مي شود که چربي خون آن ها 5 تا 6 برابر بالاتر از حد طبيعي است اما باز هم اعلام مي کنند که ما هيچ مشکلي نداريم. حق هم دارند. مشکلي ندارند، چون اگر کوچک ترين مشکلي داشتند حتما پي گير آن مي شدند و اين يکي از بزرگ ترين مشکلاتي است که در جامعه به چشم مي خورد. آلودگي هوا را تا چه اندازه در بروز بيماري هاي قلبي موثر مي‌دانيد؟ در اهميت هواي پاک ترديدي وجود ندارد. قلب به تنها چيزي که نياز دارد اکسيژن است. بيماران متعددي را داريم که پس از وصل کردن اکسيژن به بدن آنها اعلام مي کنند که دردشان کاهش يافته است. وقتي مريضي را با درد شديد قلب به اورژانس منتقل مي کنند و پس از استفاده از اکسيژن درد او کم مي شود، علت آن است که اکسيژن مورد نياز قلب او تامين نشده است. بنابراين هر چه هوا پاک تر باشد اکسيژن راحت تر به بدن مي رسد و به همين دليل در مناطق مرتفع بيماري هاي قلبي عروقي کمتر ديده مي شود و در مناطقي که هواي آلوده دارند بروز اين بيماري ها بيشتر است. روحيه، استقامت و اعتماد به نفس بيمار را تا چه اندازه در موفقيت عمل هاي جراحي قلب موثر مي دانيد؟ اين موضوع بسيار موثر است. به اعتقاد من روحيه خود بيمار در درمان همه بيماري ها موثر است. حتي بيماراني که به سرطان مبتلا هستند نيز مي توانند با روحيه خود سرعت پيشرفت آن را کند کنند. در بيماري هاي قلبي که استرس نقش به سزايي در بروز آن ها دارد نيز روحيه بيمار بسيار مهم و حايز اهميت است. اين موضوع بعد از عمل جراحي قلب بيشتر خودنمايي مي کند. مريض هايي که استرس بالايي دارند پس از عمل دوره مشکل و پر التهابي را در آي سي‌يو پشت سر مي گذارند و در طرف مقابل بيماراني که روحيه مناسبي دارند مراحل بعد از عمل را نيز آسان تر طي مي کنند. داشتن يک بيمار قلبي در خانواده تا چه اندازه ديگران را در معرض خطر ابتلا قرار مي دهد؟ افرادي که در خانواده هاي خود يک يا ۲ بيمار قلبي دارند حتما بايد سلامت خود را بررسي کنند. زيرا اين احتمال وجود دارد که آن ها نيز به نوع پنهان اين بيماري مبتلا باشند. شايد کمي نگران کننده باشد اما بيشتر اين افراد به احتمال 80 تا 90 درصد در خطر ابتلا به بيماري هاي قلبي هستند و توصيه من به خانواده و اقوام وابسته بيماران عروق کرونر اين است که حتما در اين زمينه حساسيت داشته باشند. زيرا بي توجهي به آن به ويژه در جوانان مي تواند بسيار خطرناک باشد. دادن آزمايش ورزش، اکو استرس و آنژيوگرافي مي‌تواند خيال اين افراد را از ابتلا به بيماري‌هاي قلبي تا حدودي آسوده کند. اما فردي که يکي از نزديکان او به بيماري هاي قلبي عروقي مبتلاست حتي پس از آن که درآنژيوگرافي مشخص شد هيچ مشکلي ندارد، از خطر ابتلا به اين بيماري رهايي پيدا نمي کند و بهتر است چند سال بعد نيز دوباره سلامت قلب خود را بررسي کند. چگونه بايد اين بررسي را انجام داد؟ فاکتورهاي قند، چربي، فشار خون و عوامل ژنتيکي و خانوادگي بايد مورد بررسي قرار بگيرد. در ادامه گرفتن نوار قلب و انجام آزمايش ورزش مي تواند تا حدودي وضعيت فرد را مشخص کند. اگر در اين مرحله مشکلي وجود نداشت نيازي به ادامه مراحل نيست. در غير اين صورت بايد اکواسترس و آزمايش هسته اي بيمار انجام شود و در صورت وجود مشکل در اين مرحله بيمار به آنژيوگرافي نياز خواهد داشت. آيا مي توان از بروز بيماري هاي قلبي ژنتيکي در اطفال هم جلوگيري کرد؟ بله، در بروز اين بيماري ها عوامل ژنتيکي پدر و مادر و مصرف دارو در دوران بارداري تاثير گذار است. قرار گرفتن مادر در معرض اشعه نيز مي‌تواند در ابتلاي کودک به اين بيماري نقش داشته باشد. به عنوان سوال پاياني هرچند ممکن است تکراري باشد اما توصيه هاي هميشگي پزشکان براي جلوگيري از ابتلا به بيماري هاي قلب را بيان کنيد. توصيه من اين است که اولا خانواده ها سعي کنند از رژيم هاي غذايي غلط استفاده نکنند. از غذاهاي چرب و فست فودها کمتر استفاده کنند. به طور مستمر قند، چربي و فشار خون خود را کنترل کنند. مراقب افزايش وزن خود باشند و تا جايي که ممکن است استرس نداشته باشند. اما با همه اين توصيه ها در صورتي که افرادي به بيماري هاي قلبي دچار شدند نبايد احساس کنند به پايان راه رسيده اند زيرا خوشبختانه با پيشرفت هايي که در اين عرصه در کشور ما انجام شده بيماران قلبي مي توانند به طور کامل درمان شوند و به زندگي عادي خود ادامه دهند. اما لازمه اين اتفاق اين است که قبل از صدمه ديدن ماهيچه‌هاي قلب براي رفع مشکل رگ هاي آسيب ديده اقدام کنند.

    متخصص بيهوشي اتاق عمل دکتر «محمدحسين نکوئيان» است که فرصتي مي شود با او نيز گفت و گويي داشته باشم. او درباره حرفه خود چيزهايي مي گويد که برايم تازگي دارد:

    هميشه براي بدترين شرايط خودمان را آماده مي کنيم
    ممکن است به دليل برخي حوادث خون ريزي بيمار در اتاق عمل زياد شود و اين موضوع سلامت او را به خطر بيندازد. به همين دليل متخصصان بيهوشي هميشه خود را براي بدترين شرايطي که به ذهن خطور مي کند آماده مي کنند. در حين عمل گاهي دو يا 3 رگ از پاي بيمار براي پيوند زدن آماده مي شود تا در صورت نياز مورد استفاده قرار بگيرد. در عمل قلب زمان از اهميت ويژه‌اي برخوردار است و اگر براي بيمار مشکلي به وجود بيايد زمان براي نشان دادن واکنش گروه پزشکي بسيار محدود است. به همين دليل گروه بيهوشي نيز هميشه قبل از بيهوش کردن بيمار همه تمهيدات مورد نياز خود را پيش بيني مي کند تا با مشکلي برخورد نکند.

    آخرين لحظات و آخرين نمازها و راز ونيازها
    معمولا متخصص بيهوشي آخرين فردي است که قبل از بيهوشي با بيمار صحبت مي کند. دکتر «محمدحسين نکوئيان» در اين باره نيز مطالب جالبي را بيان مي کند: «يکي از لحظات خاطره انگيزي که در عمل‌هاي قلب وجود دارد لحظات قبل از بيهوشي بيمار است که معمولا براي متخصصان بيهوشي به وجود مي آيد. ما آخرين فردي هستيم که با بيماران گفت و گو مي کنيم. اين لحظات بسيار خاص است. معمولاً بيماران در آخرين لحظات هوشياري با خالق خود خلوت مي کنند. يکي استغفار مي کند و يکي شهادتين مي گويد. بارها پيش آمده که بيماران از من خواسته اند تا براي بيهوش کردن آن ها چند دقيقه اي صبر کنم تا فرصتي داشته باشند که استغفار کنند. بعضي از بيماران هم از من تقاضا کرده اند که تخت را رو به قبله کنم تا قبل از بيهوشي 2 رکعت نماز بخوانند.»

    براي بيماراني که اعتقادات معنوي دارند داروي بيهوشي کمتري مصرف مي شود
    از او درباره نقش و تاثير اعتقادات معنوي بيماران در عمل هاي دشواري همچون عمل قلب سوال مي کنم و او مي گويد: "به هيچ وجه نمي توان تاثير اعتقادات معنوي بيماران را در اين زمينه ناديده گرفت. شايد برايتان جالب باشد اگر بدانيد که ما براي بي هوش کردن اين بيماران از داروي بي هوشي کمتري استفاده مي کنيم زيرا با اعتماد و اعتقاد قلبي به اتاق عمل مي آيند، فشار خون آن ها طبيعي است وضربان قلبشان معمولي مي زند. آن‌هايي که به معاد و آخرت اعتقاد دارند عمل ساده تري را پشت سر مي گذارند اما در طرف مقابل بيماراني که دچار اضطراب هاي روحي هستند مشکلات زيادي را براي گروه جراحي ايجاد مي کنند. فشار خونشان بالا مي رود و نمي توان به سادگي آن را پايين آورد. عرق مي کنند و گاهي در حين عمل نيز اختلالاتي را ايجاد مي کنند."

    ۳۰هزار عمل قلب
    حسن زنگنه، مسئول اتاق عمل جراحي قلب بيمارستان جوادالائمه(ع) فرد ديگري است که فرصت پيدا مي کنم تا دقايقي با او درباره بيماري هاي قلبي و عمل هاي مربوط به آن گفت و گو کنم. او که سابقه حضور در اتاق هاي عمل قلب بيمارستان امام رضا(ع) و بيمارستان رضوي را در پرونده کاري خود دارد سال هاست که به طور مستقيم با بيماران قلبي و گروه هاي جراحي در ارتباط است و در اين سال ها در بيش از ۳۰ هزار عمل قلب حضور داشته است.

    جراحي قلب؛ يک کار گروهي
    از او مي خواهم تا در ابتدا درباره ويژگي هاي عمل جراحي قلب برايم بگويد: "جراحي قلب يک کار گروهي است. جراح، کمک جراح، متخصص بيهوشي و گروه پرستاري. به طور معمول در هر عمل قلب يک گروه ۱۰نفره به کار گرفته مي شود. عمل هاي قلب انواع مختلفي دارد اما آن نوعي که در سال هاي اخير بيش از ديگر بيماري هاي قلبي در کشور ما شايع شده است تنگي عروق کرونر است که در اين نوع عمل «باي پس کرونر» (CABG) انجام مي شود. متاسفانه شيوع اين بيماري در سال هاي اخير بسيار زياد شده است به طوري که امروزه بيش از ۹۰درصد عمل هاي ما در بيمارستان جوادالائمه(ع) از اين نوع است و متاسفانه بايد به اين حقيقت تلخ اشاره کرد که سن ابتلا به اين بيماري هم نسبت به سال هاي گذشته کاهش يافته است.

    انجام 180 جراحي قلب در هرماه
    از او درباره تعداد عمل هاي جراحي بيمارستان و مدت زمان هر عمل سوال مي کنم:به طور تقريبي در هر ماه 170 تا 180 عمل قلب در اين بيمارستان انجام مي شود که بيشتر آن ها عمل تنگي عروق کرونر است و بقيه به عمل دريچه قلب و يا عمل قلب اطفال مربوط مي شود. گاهي پيش مي آيد که به طور هم زمان 3 يا 4 عمل قلب با حضور 40 تا 50 نفر در اتاق عمل بيمارستان انجام مي شود. همراهان بيماران قلبي که در پشت در اتاق عمل مي ايستند احساس مي کنند که تنها يک جراح قلب در حال انجام عمل است و همه کارها به سادگي انجام مي شود. در حالي که افراد زيادي در يک عمل قلب مشارکت دارند و با فشار و استرس بالا کار خود را دنبال مي کنند."

    ما فقط وسيله ايم، همه چيز با خداست
    "حساسيت عمل هاي قلبي بسيار بالاست به گونه اي که ما آن را شروع مي کنيم اما پايان آن با خداست. گاهي پيش آمده است که يک عمل قلب تا ۱۲ ساعت به طول انجاميده است. عمل هايي را داشته ايم که در آن کار قلب و ريه را به دستگاه هاي پمپ ويژه اي که کار قلب را انجام مي‌دهد سپرده ايم اما بعد از پايان عمل قلب هر چه تلاش کرده ايم تا اين کار را به قلب بيمار واگذار کنيم جواب نداده و ساعت ها تيم جراحي را درگير کرده است. اما به طور طبيعي در صورتي که مشکل حادي به وجود نيايد براي يک عمل باي پس کرونر بين ۳ تا ۴ ساعت زمان صرف مي شود."

    شيرين ترين و تلخ ترين لحظات
    بيان بهترين لحظات و تلخ ترين لحظات درخواست ديگر من از حسن زنگنه است: "در اين سال ها بسيار پيش آمده است که پس از خروج از اتاق عمل در گير و دار همراهان مريض گرفتار شده ام. آن لحظه اي که خبر موفقيت آميز بودن عمل يک بيمار را به همراهان او اعلام مي کنيم بهترين لحظه کاري ماست، زيرا مي توانيم به وضوح شادي و شعف را در چشمان آن ها مشاهده کنيم. اما آن زماني هم که مريض از دست مي‌رود، تلخ ترين لحظات را براي ما ايجاد مي کند و همه اعضاي تيم جراحي حداقل تا فرداي آن روز در فکر آن عمل باقي مي مانند. "

    خداحافظي مادر با کودک ۱۴ ماهه اش
    "يکي از سخت ترين روزهاي اتاق عمل روزهايي است که کودکان خردسال تحت عمل جراحي قرار مي گيرند. کودکاني که گاه ۱۴ ماه بيشتر از زمان تولد آن ها نمي گذرد. اين کودکان هيچ نقشي در بيمار شدن خود نداشته اند و بيماري آن ها مادرزادي است. گاهي به دليل نقص ديواره قلب و يا جا به جا بودن عروق قلب ناچار به جراحي اين کودکان مي شويم. و در روز عمل، لحظه اي که در پشت اتاق عمل مادران اين اطفال با آن ها خداحافظي مي کنند لحظات تلخي را براي ما رقم مي زند. به گونه اي که با گذشت اين همه سال هنوز هم خود من در اين گونه عمل ها تحت تاثير عواطف بيماران و همراهان آن ها قرار مي گيرم."

    يکي از خاطرات به ياد ماندني
    "به خاطر دارم يکي از بيماران قبل از ورود به اتاق عمل در آستانه مرگ قرار داشت. او را با ماساژ قلبي وارد اتاق کردند. مردمک هاي چشم او کاملا باز بود (ﻣﻴﺪرﻳﺎز دوﺑﻞ) و از نظر پزشکي مرگ او حتمي به نظر مي‌رسيد. اميدي به زنده ماندن او نداشتيم اما به اصرار جراح به سرعت سينه او باز و عمل آغاز شد. خوشبختانه اين عمل جراحي با موفقيت همراه بود و او پس از ۲ هفته استراحت از بيمارستان مرخص شد."

    تاثير مخرب مشروبات الکلي و مواد مخدر
    از حسن زنگنه مي پرسم اين که برخي مي گويند مصرف مواد مخدر و مشروبات الکلي در کاهش خطر بيماري هاي قلبي موثر است چقدر صحت دارد؟ و او مي گويد: برخلاف تصورات رايج، ما در عمل هاي قلب ديده ايم که تنگي عروق در بيماراني که مواد مخدر مصرف مي‌کنند بيشتر از بيماران عادي است که کار درمان را دشوارتر مي کند. درباره مصرف مشروبات الکلي هم در کتاب هاي مرجع پزشکي اشاره شده است که پزشک نبايد مصرف آن را به بيمار توصيه کند زيرا مي توان بيماري‌هاي قلبي را با تغيير شيوه زندگي بهبود بخشيد اما آثار مخرب مشروبات الکلي و مواد مخدر مي تواند جبران ناپذير باشد.

    آمار نگران کننده از بيماري هاي قلبي
    معمولا ما ايراني ها به اين موضوع عادت کرده‌ايم که در گزارش‌ها و آمارهاي ارائه شده در حوزه هاي مختلف، به آمارهاي سازمان هاي جهاني اتکا کنيم و توصيه هاي کارشناسان و پزشکان خودمان را چندان جدي نمي گيريم. شايد در اين مقوله اطلاعاتي هم که توسط فدراسيون جهاني قلب ارائه شده است بتواند حساسيت اين بيماري را به ما يادآوري کند: بر اساس جديدترين گزارش فدراسيون جهاني قلب در شرايط کنوني سالانه 3/17 ميليون نفر در جهان به دليل ابتلا به بيماري هاي قلبي، جان خود را از دست مي‌دهند و پيش بيني ها نشان مي دهد در 18 سال آينده ميزان مرگ و مير انسان ها به دليل ابتلا به بيماري هاي قلبي 36 درصد افزايش مي يابد. به طوري که در سال 2030 ميلادي سالانه 6/23 ميليون نفر به دليل مشکلات قلبي جان خود را از دست خواهند داد و اين بيماري، عامل 30 درصد از مرگ و ميرهاي جهان خواهد شد.

    هشدار درباره زنان و کودکان
    شايد اين هشدار از سوي فدراسيون جهاني قلب اذهان عمومي را نسبت به اين موضوع حساس تر کند. هشداري که نشان مي دهد برخلاف تصور عمومي که خطر اين بيماري براي زنان کمتر است، احتمال ابتلاي زنان به بيماري هاي قلبي با احتمال ابتلاي مردان به اين بيماري ها تفاوتي ندارد. نکته جالب اين است که کودکان نيز براي ابتلا به اين نوع بيماري ها در معرض خطر بيشتري قرار دارند.

    بيماري هاي قلبي، اولين قاتل انسان ها
    اما آمارها و اطلاعات ديگري هم وجود دارد که مي تواند ذهن شما را نسبت به بيماري هاي قلبي و عروقي روشن تر کند. اين که در شرايط کنوني بيماري هاي ايدز، سل و مالاريا در مجموع، سالانه جان 86/3 ميليون نفر از انسان ها را مي گيرد اما بيماري هاي قلبي و عروقي سالانه به زندگي 3/17 ميليون انسان پايان مي بخشد بسيار نگران کننده است. اين که سالانه يک ميليون کودک با نقص مادرزادي قلبي عروقي متولد مي شوند نيز تامل برانگيز است.

    هشدار درباره دانش آموزان
    اما خانواده ها بايد اين نکته را نيز بدانند که بر اساس آمارهاي جهاني از هر 10 دانش آموز يک دانش آموز استعداد ابتلا به چاقي به عنوان يکي از مهم ترين فاکتورهاي ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي و سکته مغزي را دارد. سيگار را نيز فراموش نکنيد. نه تنها سيگار کشيدن بلکه قرار گرفتن در معرض دود سيگار هم مي تواند مرگ آور باشد. آمارهاي جهاني نشان مي دهد که سالانه 600 هزار انسان از جمله کودکان به دليل تنفس هواي آلوده به دود سيگار جان خود را از دست مي دهند. سيگاري که 10 درصد از بيماري هاي قلبي عروقي به دليل مصرف يا قرار گرفتن در معرض دود آن ايجاد مي شود.

    فعاليت هاي بدني، رژيم غذايي مناسب، ترک سيگار
    با وجود همه اين نگراني ها، اما راه حل هايي نيز وجود دارد که مي تواند خطر ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي را کاهش دهد. بر همين اساس فدراسيون جهاني قلب از همه خانواده ها، جوامع و دولت ها خواسته است تا تلاش خود را براي گسترش فرهنگ تغذيه سالم، فعاليت هاي بدني و ممنوعيت استفاده از توتون و تنباکو افزايش دهند. مصرف بي‌رويه شکر، نمک و چربي نيز نقش موثري در ابتلا به اين نوع بيماري دارد و در مقابل مصرف ميوه و سبزي ها مي تواند شما را از خطر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي دور نگه دارد. اين موضوع را همه مي دانند که بسياري نمي توانند به سادگي عادات غذايي خود را تغيير دهند بنابراين پزشکان و کارشناسان فدراسيون جهاني قلب نيز پيشنهاد مي کنند به مرور زمان اين عادات اشتباه تغيير يابد. به گزارش اين فدراسيون بازي همراه با کودکان در فضاي باز، انجام کار و فعاليت هاي روزمره در منزل، استفاده از راه پله [به جاي بالابر]، دوچرخه سواري و پياده روي روزانه مي تواند در کاهش خطر ابتلا به بيماري هاي قلبي و عروقي موثر باشد.
    ميزان مرگ و ميرهاي سالانه در جهان به دليل بيماري هاي قلبي 3/17 ميليون نفر ميزان مرگ و ميرهاي سالانه در جهان به دليل بيماري هاي سل، ايدز و مالاريا 86/3 ميليون نفر ميزان مرگ و ميرهاي سالانه در جهان به دليل بيماري هاي قلبي (2030 ميلادي) 6/23 ميليون نفر سهم بيماري قلبي در مرگ و ميرهاي جهان در ابتداي قرن بيستم 10 درصد سهم بيماري قلبي در مرگ و ميرهاي جهان (2030 ميلادي) 30 درصد ميزان مرگ سالانه در جهان به دليل مشکلات عروق کرونر (عروق خون رسان به قلب) 8/3 ميليون مرد 4/3 ميليون زن تعداد عمل هاي جراحي قلب در ايران (سالانه) 35 تا 50 هزار سهم بيماري قلبي در مرگ و ميرهاي ايران 39 درصد ميزان مرگ بيماران قلبي در ايران(1389 شمسي) روزانه 300 نفر شيوع بي تحرکي در ميان ايرانيان 50 درصد جمعيت کشور شيوع بي تحرکي در ميان نوجوانان ايراني 60 درصد سن شيوع بيماري هاي قلبي در ايران کمتر از 40 سالگي احتمال اضافه وزن در ميان دانش آموزان (جهان) 10 درصد شيوع اضافه وزن در ميان دانش آموزان (ايران) 19 درصد
    امضای ایشان
    عشق مهمترین امتحان خداست ..
    فرزندان آدم و حوا چندهزار سال است که عشق را حل میکنند
    اما فقط کسانی قبول می شوند که عشق را زیبا بکِشند
    بقیه فقط عشق را می کِشند و می کُشند(ReePaa)





  2. 12 کاربران زیر از Reepaa بابت این پست مفید تشکر کرده اند


  3. بالا | پست 2

    عنوان کاربر
    کاربر فعال
    تاریخ عضویت
    Nov 2014
    شماره عضویت
    8192
    نوشته ها
    6,105
    تشکـر
    8,084
    تشکر شده 8,594 بار در 3,929 پست
    میزان امتیاز
    19

    پاسخ : قلبتو بیشتر بشناس !!!

    مطلبت طولانی بود...بعدا میخونمش

    اما در ارتباط با دوستت..

    از صمیم قلبم براش دعا میکنم که عملش به خوبی انجام بشه و زود خوب بشه

  4. 4 کاربران زیر از رزمریم بابت این پست مفید تشکر کرده اند


  5. بالا | پست 3

    عنوان کاربر
    کاربر فعال
    تاریخ عضویت
    Sep 2014
    شماره عضویت
    6159
    نوشته ها
    13,512
    تشکـر
    10,854
    تشکر شده 13,741 بار در 6,989 پست
    میزان امتیاز
    24

    پاسخ : قلبتو بیشتر بشناس !!!

    شدیدا اعتقاد دارم به این مطلب
    ایمان داشتن خیلیییی کمک میکنه
    امضای ایشان
    زندگی سه دیدگاه داره

    دیدگاه شما
    دیدگاه من
    حقیقت

  6. 3 کاربران زیر از پریماه. بابت این پست مفید تشکر کرده اند


  7. بالا | پست 4

    عنوان کاربر
    کاربر محروم
    تاریخ عضویت
    Jan 2015
    شماره عضویت
    11159
    نوشته ها
    2,325
    تشکـر
    4,306
    تشکر شده 2,986 بار در 1,492 پست
    میزان امتیاز
    0

    پاسخ : قلبتو بیشتر بشناس !!!

    منم دعامیکنم براش

  8. کاربران زیر از ملکه شیشه ای بابت این پست مفید تشکر کرده اند


اطلاعات موضوع

کاربرانی که در حال مشاهده این موضوع هستند

در حال حاضر 1 کاربر در حال مشاهده این موضوع است. (0 کاربران و 1 مهمان ها)

موضوعات مشابه

  1. عاشق یه پدوفیلی شدم ( تو رو خدا کمک کنید )
    توسط Dance _ Star در انجمن تجاوز یا سوء رفتار جنسی
    پاسخ: 4
    آخرين نوشته: 10-05-2014, 11:39 AM
  2. تو رو خدا کمکم کنید:(
    توسط فاطمه سادات در انجمن اختلال رشد سیستم عصبی
    پاسخ: 35
    آخرين نوشته: 03-28-2014, 06:35 PM
  3. تو هیچی نمیشی مجتبی ، هیچی !
    توسط Star.Sz در انجمن اس ام اس و نوشته های زیبا
    پاسخ: 0
    آخرين نوشته: 01-27-2014, 10:33 PM
  4. من خوابیده بودم، چون فکر می کردم تو بیداری!
    توسط Star.Sz در انجمن اس ام اس و نوشته های زیبا
    پاسخ: 0
    آخرين نوشته: 01-27-2014, 10:17 PM

لیست کاربران دعوت شده به این موضوع

کلمات کلیدی این موضوع

© تمامی حقوق برای مشاورکو محفوظ بوده و هرگونه کپی برداري از محتوای انجمن پيگرد قانونی دارد