وقتی به پوست دوران بارداری فکر می کنید، یکی از اولین چیزهایی که اغلب به ذهنتان می آید، سرخی و طراوت دوران بارداری است. اما این طراوت تنها چیزی نیست که بارداری به پوست شما می دهد، همچنین می تواند آکنه، ترک و برای برخی بانوان خارش های دردناکی مشهور به خارش پاپول بارداری (puppp) به همراه داشته باشد. بیایید درباره دلایل ایجاد این خارش ها، کارهایی که می تواند برای درمان آن بکنید و چه زمانی باید انتظار بهبود را داشته باشید حرف بزنیم.
PUPPP و یا پایول چیست؟
پاپول یک کھیر خارشی اما خوش خیم است که در دوران بارداری رخ می دهد. کاملا طبیعی است و در حدود یک مورد از هر ۱۵۰ بارداری اتفاق می افتد و در مادرانی که برای اولین بار باردار شده اند و یا چندقلو باردار هستند شایع تر است. خارش puppp معمولا در ترک های روی شکم شروع می شود و در آغاز مانند انبوهی از جوش های ریز است. این کهیر اغلب قرمز و پلاک مانند است و بسیار شبیه اگزماست. همچنین شدیدا خارش دارد. بعد از چند روز به قسمت های دیگر بدن مانند کمر، پاها، باسن و بازوها گسترش می یابد. خبر خوب؟ به دلایلی هرگز روی صورتتان ظاهر نمی شود. کسی دلیلش را نمی داند، ولی به هر حال از این موضوع سپاسگزاریم.
نام های دیگران آن
پاپول کهیری است که نام های مختلفی دارد.
پزشک شما ممکن است عارضه یکسانی را با نام های زیر استفاده کند:
- کهیر زهرخونی بورن بارداری
- اریتمای سمی بارداری
- خارش دیرهنگام دایه
- فوران چندشکلی بارداری
با اینکه بعضی از این ها به نظر ترسناک تر از بقیه می رسند اما همه شان یکی است.
چه کسی مبتلا می شود؟
پاپول کهیری در نژاد بانوان ناحیه قفقاز، کسانی که اولین بارداری خود را تجربه می کنند و چند قلو باردار هستند بیشتر دیده میشود. همچنین بانوانی که هنگام بارداری جنین پسر یا فشار خون بالا دارند نیز بیشتر در معرض این عارضه هستند. با اینکه این سناریوها امکان ابتلا به این عارضه را افزایش می دهد، اما یادتان باشد که بانوان بدون این عوامل خطرزا هم می توانند به آن دچار شوند. این خارش در مورد کسی تبعیضی قائل نمی شود و می تواند تمام بانوان از تمام ملیت ها و رنگ ها را دچار کند.
دلیل آن چیست؟
کسی نمی داند دقیقا چه چیز باعث puppp می شود، اما تحقیقاتی وجود دارد که موارد زیر را به عنوان دلایلی برای آن معرفی می کند:
- کشیدگی پوست
وقتی به پوست فشار وارد می شود، موجب کشیدگی سریع آن می شود و به بافت پیوندی آن آسیب می رساند. همین مسأله عامل ایجاد استریاها و یا همان ترک های بارداری است، اما در برخی بارداری ها، همچنین می تواند باعث ایجاد بثورات پاپولی هم بشود. برای همین است بانوانی که برای اولین بار باردار شده اند یا چندقلو باردار هستند بیشتر در معرض آن هستند.
هرچه پوست سریع تر و بیشتر کش بیاید، آسیب بیشتری وارد می شود و خطر puppp هم بالا می رود.
- سلول های جنینی
سلول های جنینی می توانند به بخش های مختلف بدن مادر، از جمله پوست شما مهاجرت کنند. گاهی این به سود مادر است چرا که در مقابل بیماری های مشخصی از او محافظت می کند، همچنین بدن شما می تواند به این سلول های جنینی به عنوان یک جسم خارجی نگاه کند که باید با آنها مبارزه شود. مطالعاتی وجود دارد که نشان می دهد خارش پاپول ها، واکنش به سلول های جنینی است که به پوست شما مهاجرت کرده اند. به نظر می رسد که سلول های جنینی در مادرانی که پسر باردار هستند بیشتر به پوست منتقل می شوند که همین موضوع می تواند دلیلی باشد برای اینکه ۶۰ تا ۷۰ درصد از موارد پاپول کهیری در مادرانی که پسر دارند رخ می دهد.
- فعالیت بیش از حد ارگان
کبد عضو اصلی سم زدایی در بدن شماست و کلیه ها مسئول تصفیه خون هستند. اگر کبد شما بیش از حد ضعيف شود و نتواند به خوبی سموم بدن شما را پاکسازی کند، می تواند خود را به صورت کهیر یا لک پوستی نشان بدهد. اگر کلیه ها هم نتوانند کارشان را خوب انجام بدهند همین اتفاق می افتد.
برخی اعتقاد دارند که سم زدایی کبد می تواند کهیر puppp را درمان کند. همچنین مطالعاتی وجود دارد که نشان می دهد پاکسازی خون می توان عملکرد کلیه ها را بهبود بخشد و علايم puppp را از بین ببرد.
چطور تشخیص داده می شود؟
مهم است به جای حدس زدن این که کهیرتان puppp است یا خیر، برای تشخیص به دکتر مراجعه کنید. چون با اینکه این نوع از کهیر عموما بی خطر است، اما عوارض مشابه دیگری وجود دارد که در دوران بارداری می تواند بسیار جدی تر باشد.
عوارضی نظیر پمفیگوئید بارداری که قابل انتقال به جنین است و باید از بین برود. کولستازیس، که می تواند منجر به کهیر شود، یک بیماری کبدی است که می تواند در بارداری رخ بدهد و ریسک هایی مانند زایمان زودرس ناراحتی جنینی و حتی مرده زایی را به دنبال دارد.
آیا نیاز به آزمایش است؟
بیشتر پزشکان می توانند پاپول کهیری را با یک آزمایش ساده تشخیص بدهند، اما گاهی به منظور منتفی دانستن مسایل دیگر دستور نمونه برداری پوستی می دهند. آزمایش های دیگری که معمولا به منظور بررسی بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند، شامل آزمایش خون از جمله آزمایش عملکرد کبد، آزمایش کامل خون آزمایش کورتیزول و کوریوگونادوتروپین است.
آیا می توانم از بروز آن جلوگیری کنم؟
متاسفانه خیر، هیچ راهی برای جلوگیری کامل از puppp وجود ندارد. دلیلش این است که دقیقا نمی دانیم علتش چیست و جلوی برخی چیزها، مانند مهاجرت سلول های جنینی را نمی توان گرفت. کاری که می توانید بکنید این است که رژیم غذایی سالمی داشته باشید، آرام و تدریجی وزن اضافه کنید و زمانی که پوست کش می آید برای جلوگیری از ناراحتی آن را نخارانید. این چیزها می تواند خطر پاپول را کاهش بدهد.
آیا به جنین من آسیب می رساند؟
مریض شدن در زمان بارداری می تواند وضعیت ترسناکی باشد. نه تنها باید نگران خودتان باشید، بلکه نگران جنین نیز هستيد. خوشبختانه این عارضه جای نگرانی ندارد. Puppp باعث خارش می شود و در بدترین حالت می تواند منجر به زخم های دائمی در آن نواحی شود. اما به جز آن، تقريبا عارضه بی آزاری است که هیچ تاثیر دراز مدتی بر شما يا جنین تان نخواهد داشت.
۱۲ توصیه برای مدیریت پاپول کهیری
خبر بد این است که هیچ درمان قطعی برای این عارضه وجود ندارد. تنها چیزی که می دانیم این است که معمولا بعد از چند هفته از تولد نوزاد از بین می رود. اما نبود درمان به معنی آن نیست که وقتی حس می کنید بدنتان را ارتشی از مورچه ها آرام آرام فتح می کنند باید بنشینید و نگاه کنید. در زیر روش های امتحان شده ای را که می تواند تا حدی شما را از خارش پاپول ها رها کند می خوانید.
نخارانید/ وقتی قسمتی از پوستتان می خارد طبیعی است که بخواهید آن را حسابی بخارانید. این کار را نکنید! خاراندن فقط منجر به آسیب بیشتر به پوست کش آمده می شود و نهایتا کهیرتان را بدتر می کند.
آنتی هیستامین ها/ آنتی هیستامین های خوراکی به میزان زیادی خارش ناشی از این عارضه را کاهش می دهد. اما با اینکه معمولا برای بارداری بی خطر هستند، باید پیش از انتخاب قرصی که برایتان مناسب است با پزشکتان حرف بزنید.
حمام جوی دوسر/ حمام جوی دوسر می تواند به کاهش خارش کمک کند و همچنین پوست شما را نرم و مرطوب کند. یک فنجان جوی دوسر را آسیاب و به پودر نرم تبدیل کنید. بعد آن را در یک وان پر از آب گرم بریزید. اگر نمی خواهید جوی آسیاب شده کثیفی به بار بیاورد، می توانید آن را در یک کیسه درشت باف یا کتان بریزید و در وان بگذارید.
مرطوب کنيد/ آلوئه ورا، ويتامين E، کره کاکائو، روغن نارگیل مرطوب کننده های موضعی هستند که می توانند به آرام کردن پوست شما و توقف ناراحتی حاصل از puppp کمک کنند. همچنین باید آن مرطوب کننده هایی که حاوی رتینول، ویتامین آ و اسید سالیسیلیک هستند دوری کنید، چون ممکن است منجر به نقص در نوزاد شود.
استروئید/ استروئیدها می تواند راهی موثر برای درمان کهیر puppp باشد، اما حتما فقط با مشورت دکتر از آن استفاده کنید. وقتی به پزشک مراجعه می کنید، ممکن است اول برای کمک به نقاط خارش کرم های موضعی استروئید با هیدروکورتیزون تجویز کند. اگر کهیرهایتان بدتر شود، ممکن است یک دوره استروئیدهای خوراکی برای درمان موثرتر عارضه بدهند.
صابون قیر کاج/ اینکه چرا این صابون موثر است معلوم نیست، اما بعضی مادران به آن قسم می خورند. بهترین قسمتش این است که نه تنها به خارش کمک می کند، بلکه در برخی بانوان کهیر را نیز از بین می برد. برای این درمان، منطقه آسیب دیده و همچنین پوست اطراف آن را روزی سه بار بشویید. بعد از اینکه صابون خوب کف کرد، با آب سرد یا ولرم آبکشی کنید. مادرانی که از این روش استفاده کرده اند می گویند بعد از سه روز شاهد از بین رفتن کهیرهایشان بوده اند.
کمپرس سرد/ دمای پایین می تواند انتقال سیگنال های عصبی کهیر را کند سازد و به طور موقت به کاهش خارش آن کمک کنند. یک پارچه را در آب سرد فرو کنید و بعد روی پوست بگذارید. همچنین می توانید آن را برای کمپرس در شیر سرد بگذارید که حین خنک کردن به تغذیه پوست هم کمک کند.
لباس نرم/ هیچ چیز بدتر از یک پولیور زبر روی پوست حساس نیست. وقتی درگیر پاپول کهیری هستید از لباس های نرم و گشاد استفاده کنید. اینها راحت تر هستند و پوستتان را بیش از این اذیت نمی کنند.
روغن برزک/ اغلب برای کمک به تسکین کهیر و آرام کردن خارش و سوزش آنها بکار می رود. اما این روغن به صورت موضعی بکار نمی رود. برای بهترین نتیجه باید دو قاشق غذاخوری از آن را با یک فنجان شیر مخلوط کنید و بنوشید.
آب سبزیجات/ با اینکه راه ثابت شده ای برای کمک به puppp نیست، اما آب سبزیجات راه مشهوری برای سم زدایی است. نوشیدن روزانه آب سبزیجات می تواند به کبد شما برای سم زدایی از بدن تان کمک کند. به لحاظ نظری اگر دلیل مسمومیت کبدی باشد، می تواند علایم puppp را از بین ببرد. چغندر، بروکلی و جعفری همگی سبزیجات خوبی برای آب گیری هستند و خاصیت سم زدایی آنها مشهور است.
ضد تحريک طبيعی/ گل همیشه بهار و بابونه ضدتحریک های طبیعی هستند و وقتی به صورت موضعی استفاده می شوند می توانند مقداری به تسکین قسمت های ناراحت و خارش دار کمک کند. این گیاهان را با آلوئه ورا، عنبر یا یک لوسیون بدون بو ترکیب کنید و سه بار در روز روی قسمت هایی که میخارد بمالید.
ریشه قاصدک و برگ گزنه/ مشهور است که این گیاهان به پاکسازی کبد و خون کمک می کنند. ریشه قاصدک به عملکرد کبد کمک می کند و برگ گزنه به عنوان آنتی هیستامین و ضدتحریک بکار می رود. می توانید از این گیاهان به عنوان چای یا داخل کپسول نیز استفاده کنید.
امیدواریم بتوانید با توصیه های ما مقداری تسکین یابید. به این ترتیب می تواند به هیجان انتظار برای بدنیا آمدن کوچولوی خود بازگردد.
منبع: نی نی پلاس
نظرت چیه؟