پرسش: نوزادم صداهای مسخره ای در می آورد و مطمئن نیستم که چگونه باید به آن واکنش نشان دهم. تکلیف چیست؟
نرس ماما، برجی ایرلند: نوزادانی که پس از ترخیص از بیمارستان و آمدن به خانه "صداهای مسخره ای" مثل خرخر، خرخر و خس خس در می آورند، باید نزد پزشک یا متخصص کودکان برده شوند، زیرا این نشانه ها می تواند نشانگر ابتلا به مشکلات تنفسی باشد که معمولا به علت وجود مانع یا مسدود بودن مجرای هواست. اگر مانع در بالای مسیر هوا باشد، مشکل می تواند در اثر غده یا مانعی در بینی، گلو یا لوزه ی بزرگ و یاغده ای در انتهای زبان باشد. موانع در پایین مجرای هوا در اثر عفونتی مثل برونشیت یا آسم در کودکان و خردسالان خواهد بود. پزشک یا متخصص کودکان باید نوزادان و کودکانی را معاینه کند که خروپف می کنند، زیرا این نیز نشانه ی وجود مشکل است. تغییر دادن وضعیت فرزندتان به حالت ایستاده یا به پهلو موقتا مشکلات ملایم تنفسی را بهبود می بخشد. اما بهتر است فرزندتان را نزد پزشک ببرید تا مشکل مشخص و درمان شود.

پرسش: نوزادم واقعا نحیف به نظر می رسد دست و پای او چربی ندارد. شنیده ام که نوزان چاق از بچه های لاغر سالم ترند. می خواهم به او سرآل بدهم تا چاقش کنم. آیا این کار درست است؟
دکتر پل سینکلر: پاسخ ساده "نه" است. شیر، ترجیحا شیر مادر، در نوزادان عادی غذایی کافی است و در چهار تا شش ماهگی این تنها چیزی است که او نیاز دارد. اگر واقعا نگرانید که فرزندتان بسیار نحیف است، برای اطمینان و معاینه او را نزد پزشک یا به درمانگاه ببرید. بلندی قد نوزاد عامل مهمی برای لاغری اوست. ساختار ژنتیک بچه نیز تاثیر گذار است. میانگین قد نوزاد حدود ۵۰ سانتی متر و میانگین وزن حدود سه کیلو و دویست و پنجاه گرم است. مثلا اگر قد فرزندتان ۵۸ سانتی متر است و وزنش سه کیلو و سیصد گرم، بیشک او لاغر به نظر می رسد، اما حقیقتا سالم و عادی است. تپل، سنگین وزن یا چاق بودن در هر سنی نشانه ی سلامت نیست.
زمان خوراندن غذای سفت به بچه از نظر فرهنگی بسیار متفاوت و موضوع بحث برانگیزی است و در این خصوص، شیوه های بسیاری برای پرورش کودکان وجود دارد. این کار به سن بارداری بچه هنگام تولد، اندازه یا وزن آنان در چهار تا شش ماهگی، تاریخچه ی آلرژی، الگوهای ارشد و وضعیت اقتصادی بستگی دارد. ولی نوزدان هرگز به غذای سفت نیاز ندارند. اگر افزایش وزن او ناکافی یا زیاد است، نظارت و مداخله بر رشد بچه ضروری است که البته این کار باید زیر نظر مراقبان پزشکی صورت گیرد. چند ماه اول زندگی نوزاد تنظیم آن با نوشیدن شیر انجام میشود (معرفی زودهنگام غذای سفت فکر خوبی نخواهد بود).

پرسش: نوزادم زردی دارد. این عارضه چیست و تاثیرات طولانی مدت آن کدامند؟
برجی ایرلند، نرس مامان زردی در اکثر نوزادان رخ می دهد. بیست و چهار ساعت پس از زایمان نوزاد زرد به نظر می رسد و طی چهار یا پنج روز آینده این رنگ از صورت به بدن گسترش می یابد. با آزمایش خراش کف پا شدت زردی بررسی می شود. اگر میزان زردی عادی یا ثابت باشد، نوزاد با شما به خانه خواهد آمد. در غیر این صورت، نوزادتان را نوردرمانی می کنند یا زیر نورهای آبی می گذارند از این ابزار در خانه نیز می توان استفاده کرد. نوع ملایم زردی، زردی از شیر مادر خوانده می شود که چند روز پس از زایمان رخ می دهد و وقتی بچه به شش هفتگی می رسد، ناپدید می شود. توصیه می شود که مادران نوزادانی که دچار زردی از شیر مادر هستند، به شیردهی پستانی خود ادامه دهند تا مطمئن شوند که نوزاد خواب آلود یا ناراحت نمی شود. اگر زردی بدتر شد، فرزندتان را برای آزمایش ببرید (بیلی روبین از شکستن و تجزیه ی طبیعی هموگلوبین حاصل می شود و عامل رنگ زرد ادرار و رنگ قهوه ای مدفوع است). نوع شدید زردی ناشی از ناسازگاری گروه خونی، وجود عفونت و یا کبد بیمار است. این زردی پس از چهار روزگی اتفاق می افتد و به سرعت گسترش می یابد. ادرار نوزاد نیز بسیار تیره و مدفوعش کمرنگ می شود. در صورت این رخداد، باید با پزشک تماس بگیرید.

پرسش: فرزندم همیشه یبوست دارد! دفع مدفوع او هر چند روز یک بار است. جریان چیست؟
دکتر پل سینکلر: غیر معمول است که نوزاد یبوست داشته باشد، اما بیایید یبوست در نوزادان را معنا کنیم. در چند هفته ی اول، مدفوع نوزاد اغلب شل و گهگاه است. اما واقعیت دارد که بچه های شیردهی پستانی شده از هفت بار در روز یا یک بار در هفت روز مدفوع می کنند، بنابراین، تعدد آن نشان دهنده ی دقیق و روشنی از یبوست نیست. در واقع، يبوست به عنوان عبور مشکل مدفوع سخت تعریف می شود. در این وضعیت، مطمئنم که گرچه تعدد در دفع مدفوع وجود ندارد، اما نرم و شل باقی می مانند. البته برای رد احتمال علل غیر معمول تاخیر در دفع باید وضعیت را با پزشک یا متخصص کودکان در میان بگذارید. به نظر من، به احتمال زیاد علت دفع مدفوع نامنظم فرزندتان نابالغ بودن طبیعی اوست. عضلات او برای رسیدن به بلوغ به زمان نیاز دارد.

منبع: نی نی پلاس